Seuneubok Nalan, 23 November 2018
Kepada Yth,
Nomor : 412/ 2003/ 49 /2018 Bapak Bupati Bireuen
Lampiran : 1 (satu) berkas cq. Kepala DPMGPKB Kabupaten Bireuen
Hal : Permohonan Kurang Bayar Bagi Hasil
Pajak Daerah Kabupaten Tahun 2017 di –
Bireuen
Dalam rangka melaksanakan Anggaran Pendapatan dan Belanja Gampong Perubahan (APBG-P) Tahun 2018 sesuai dengan ketentuan Peraturan Bupati Nomor 20 Tahun 2018. Salah satu sumber pendapatan Gampong adalah Kurang Bayar Bagi Hasil Pajak Tahun Anggaran 2017 Sebesar Rp . 2.507.000,-
Untuk Penyaluran Dana Kurang Bayar Bagi Hasil Pajak Tahun Anggaran 2017 sesuai dengan Peraturan Bupati Bireuen Nomor 20 Tahun 2018, dengan ketentuan Pasal 2 kami mengajukan permohonan pencairan dana Kurang Bayar Bagi Hasil Pajak Daerah Kabupaten Tahun 2017 sebesar Rp . 2.507.000,- (Dua juta lima ratus tujuh ribu rupiah).
Berkenaan dengan hal tersebut di atas, dengan ini kami mengajukan permohonan pencairan dana Kurang Bayar Bagi Hasil Pajak Tahun Anggaran 2018 dengan melampirkan dokumen yang dipersyaratkan sebagai berikut :
1. Surat Permohonan
2. Foto Copy Tanda Lunas Pajak Bumi dan Bangunan Tahun Berjalan Sebesar 100% ( Seratus Persen )
3. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);
4. Foto copy Rekening Pemerintah Gampong.
Demikian permohonan ini kami ajukan untuk mendapat pertimbangan selanjutnya. Atas perhatian Bapak, diucapkan terima kasih.
Keuchik Gampong Seuneubok Nalan
ABDUL MAJID HANAFIAH
Tembusan :
1. Camat Peulimbang